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阴道口狭窄应该怎么诊断?

来源:镇江无痛人流医院 日期:2013-05-30 17:16 浏览次数:
文章简要概述——
阴道口狭窄应该怎么诊断? 阴道闭锁时则可出现经血排出困难或周期性下腹痛。阴道口狭窄较多见。如系烧伤或烫伤引起,则经常在会阴部及阴道外口发见瘢痕化的皮肤组织,大小阴唇及会阴前联合及后联合均可能有瘢痕粘连引起的畸形及错位。偶有幼女因外阴炎而发生
  阴道口狭窄应该怎么诊断?阴道闭锁时则可出现经血排出困难或周期性下腹痛。阴道口狭窄较多见。如系烧伤或烫伤引起,则经常在会阴部及阴道外口发见瘢痕化的皮肤组织,大小阴唇及会阴前联合及后联合均可能有瘢痕粘连引起的畸形及错位。偶有幼女因外阴炎而发生阴道口闭锁者,因未引起家长留意而延误诊断。此时与无孔童贞膜闭锁很难鉴别。
  
  镇江158医院专家介绍,阴道口狭窄或闭锁一般分为两种情况:
  
  1、完全阴道闭锁阴道管腔完全闭锁,子宫及卵巢发育不良,无生殖功能,须作阴道再造术。阴道完全闭锁,多因先天性发育畸形所致,患者的子宫亦常发育不全,故即使采用手术矫正阴道,受孕的机会极少。
  
  2、部分阴道闭锁系双侧中肾旁管最下端会合后未贯通,仅阴道下段闭锁,上段为正常阴道,子宫、卵巢发育良好,功能正常。一般在月经初潮后出现周期性腹痛,肛诊可触及因积血所形成的包块。治疗亦宜行部分阴道再造术。阴道不完全闭锁往往是由产伤、腐蚀yao、手术或感染而形成的瘢痕挛缩狭窄,其中央仅留小孔,闭锁位置低者可影响性生活。
  
  怎么诊断阴道口狭窄或闭锁?
  
  在非妊娠期诊断此种情况可用一手指置入肛门直肠中,另一手将探针探入阴道狭窄处,两者互相配合,以探明狭窄的深度、广度或闭锁的情况,必要时可用40%碘化油10~20ml注入阴道内行造影术,以了解病变情况
  
  在妊娠期,瘢痕可随妊娠的进展而充血软化,如仅有轻度环形或半环形狭窄,临产后先露部对环状瘢痕有持续扩张作用,常能克服此种障碍,完成分娩。若闭锁位置低,可根据情况作单侧或双侧预防性会阴侧切,以防严重的会阴裂伤。瘢痕广、部位高者不宜经阴道分娩,以剖宫产为妥。
  
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邱月凤

邱月凤 主治医师

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